Um tumor cerebral acontece quando células estranhas crescem no cérebro ou nas membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal e esses tumores podem ser benignos ou malignos (câncer). Geralmente, os primeiros sinais de alerta pra um tumor no cérebro são dor de cabeça forte, visão turva, paralisia, falta de equilíbrio e até convulsões. Tudo isso depende de onde o tumor tá, do tamanho e do tipo.
As causas dos tumores cerebrais ainda não são totalmente claras. Mas, elas rolam por causa de mutações no DNA das células e isso faz com que as células cresçam sem controle. Esses tumores são chamados de primários. Mas a maioria dos tumores no cérebro vem de metástases de câncer que começou em outras partes do corpo. Tipo, câncer de pulmão, mama, rins ou melanoma.
O tratamento pros tumores cerebrais sempre precisa de uma equipe conhecedora. Envolve oncologista clínico, neurologista, neurocirurgião e radio-oncologista. Eles podem sugerir cirurgia pra tirar o tumor, radioterapia, quimioterapia ou alguma terapia alvo. O melhor tratamento varia conforme o tipo de tumor, tamanho e onde ele está.
Sintomas do Tumor Cerebral
Os sinais mais comuns que podem indicar um tumor cerebral são:
- Dores de cabeça ou mudanças no jeito da dor de cabeça;
- Dores que parecem piorar com o tempo ou aumentam a frequência;
- Problemas na memória;
- Dificuldade em se concentrar;
- Mudanças no humor e comportamento;
- Náuseas e vômitos sem explicação;
- Visão turva ou embaçada;
- Alterações na coordenação ou equilíbrio;
- Confusão mental;
- Perda de audição ou olfato;
- Cansaço excessivo ou sonolência;
- Falta de apetite;
- Perda de peso sem motivo claro;
- Fraqueza em um lado do corpo;
- Convulsões.
Dependendo do tipo do tumor e onde ele está localizado pode haver outros sintomas como tremores ou dificuldade para mover parte do corpo. Algumas pessoas podem ter problemas para andar, falar ou até engolir. Além disso, pode ter fala arrastada ou movimentos oculares estranhos.
Sintomas de Metástase Cerebral
Os sintomas de metástase cerebral são iguais aos dos tumores originários no cérebro.
Como Confirmar o Diagnóstico
Um neurologista ou oncologista vai fazer o diagnóstico do tumor cerebral avaliando os sintomas e quando eles começaram. Eles também vão revisar seu histórico médico e realizar um exame neurológico para checar equilíbrio, reflexos, força muscular, coordenação motora, visão e audição.
Para confirmar o diagnóstico com certeza, é comum que o médico peça alguns exames de imagem. Ressonância magnética no cérebro, tomografia computadorizada ou PET-CT ajudam a identificar onde estão os tumores e seu tamanho. Outra coisa que pode ser feita é uma biópsia do tumor durante a cirurgia para retirá-lo. Assim consegue-se identificar exatamente qual tipo é o tumor e isso ajuda a escolher o melhor tratamento possível.
Tipos de Tumor Cerebral
Existem vários tipos de tumor cerebral. Eles são classificados de acordo com onde se formam e a que células atacam. A lista é grande, mas aqui estão alguns dos mais comuns:
- Meningioma: esse tumor aparece nas meninges. As meninges são as camadas que protegem o cérebro e a medula espinhal. Muitas vezes é benigno, embora possa, às vezes, se tornar maligno.
- Glioblastoma: é um tipo mais complicado. Afeta as células da glia, que ajudam os neurônios a funcionar. Geralmente, esses tumores são bastante malignos.
- Astrocitoma: esse tumor ataca os astrócitos. Esses são tipos de células com formato de estrela que sustentam e nutrem os neurônios. A gravidade varia conforme o tamanho e as características do tumor, especialmente a malignidade.
- Meduloblastoma: este é um tumor maligno comum em crianças. Ele se forma no cerebelo, que ajuda no equilíbrio e na postura do corpo. Costuma responder bem ao tratamento.
- Adenoma de hipófise: esse tumor é benigno e afeta a glândula hipófise, que está dentro do cérebro. A hipófise controla a produção de hormônios importantes como prolactina, cortisol e hormônio do crescimento, afetando todo o corpo.
- Neuroma acústico ou schwannoma: um tumor benigno que aparece nos nervos entre o ouvido e o cérebro. Ele ajuda na audição e no equilíbrio.
- Ependimomas: esses tumores vêm das células ependimárias. Essas células revestem o tubo neural, que é o tecido cobrindo o sistema nervoso.
Além disso, os tumores cerebrais podem ser primários ou secundários. Os primários surgem das próprias células do sistema nervoso. Já os secundários vêm de outros órgãos com câncer, como pulmões ou mama – esses são chamados de metástases.
Como Funciona o Tratamento?
O tratamento para o tumor cerebral varia de acordo com o tamanho, tipo, grau do tumor, localização e também depende se o tumor se espalhou para outras partes do sistema nervoso central, podendo ser indicado pelo oncologista vários tipos de tratamentos, como as seguintes opções:
Cirurgia
A cirurgia geralmente é a primeira opção de tratamento para o tumor cerebral, indicada para remover o tumor do cérebro e uma parte do tecido em volta do tumor, sendo em alguns casos, o tratamento curativo para tumores de baixo grau. No entanto, a realização da cirurgia depende do tipo de tumor, tamanho e localização.
Durante a cirurgia, o médico realiza da biópsia cerebral, para que o tumor seja analisado em laboratório, o que permite identificar o tipo de tumor, e assim, permitir ao oncologista recomendar o tratamento mais adequado.
Radioterapia
A radioterapia é usada para tratar o tumor cerebral através da aplicação de radiação de alta energia de feixe externo, diretamente no local do tumor, chamada de radioterapia convencional. O objetivo é destruir as células cancerígenas, e assim, diminuir ou interromper o crescimento do tumor, ou eliminar o tumor cerebral.
Esse tipo de tratamento, geralmente é indicado após a cirurgia para a remoção do tumor, podendo ser feito juntamente com a quimioterapia, o que vai depender de cada caso.
Em alguns casos, pode ser indicada a braquiterapia, que é um tipo de radioterapia feita através de um implante radioativo, introduzido no cérebro e que vai emitindo radiação de forma gradativa. O tempo de tratamento é diferente para cada tipo de tumor e o médico radio-oncologista é quem indica as sessões e a dose da radiação.
Quimioterapia
A quimioterapia é o tipo de tratamento que consiste na aplicação de medicamentos diretamente na veia, através de um cateter, ou ainda quimioterápicos na forma de comprimidos, com objetivo de destruir as células tumorais que estão provocando o tumor cerebral.
Os medicamentos mais utilizados na quimioterapia são a carmustina, temozolomida, lomustina, procarbazina, vincristina, etoposido, cisplatina, carboplatina ou irinotecano, por exemplo, que devem ser indicados pelo oncologista, de acordo com os protocolos de tratamento para os diversos tipos de tumores cerebrais.
A quimioterapia age interferindo na multiplicação das células do câncer, que se dividem rapidamente, porém, também pode afetar as células saudáveis, provocando efeitos colaterais como queda de cabelo, cansaço, redução da imunidade, anemia ou diarreia, por exemplo.
As doses destes medicamentos quimioterápicos e a quantidade de sessões indicadas serão indicadas pelo oncologista e, geralmente, as aplicações são realizadas dentro de um intervalo para que as células saudáveis se recuperem.
Terapia alvo
A terapia alvo consiste em medicamentos que agem diretamente em genes e proteínas das células do tumor cerebral, evitando o crescimento e ajudando a destruir este tipo de tumor.
Para que este tipo de terapia seja aplicada são necessários exames e testes específico para identificar estes genes e proteínas das células tumorais, sendo que nem todos os tipos de tumores têm medicamentos deste tipo para o tratamento. O medicamento bevacizumabe é um outro exemplo de terapia, chamada antiangiogênica, usada em determinados tipos de tumores cerebrais, sendo que a dose dependerá do tamanho e da gravidade do tumor.
Terapia de suporte
A terapia de suporte é baseada no uso de medicamentos para aliviar os sintomas causados pelo tumor cerebral, como por exemplo, os corticoides, que ajudam a reduzir o inchaço cerebral, diminuindo a dor de cabeça e reduzindo as chances da pessoa ter alguma consequência disto, como o aumento da pressão intracraniana.
Os medicamentos anticonvulsivantes podem ser recomendados também para evitar que a pessoa com tumor cerebral tenha crises convulsivas. Além disso, podem ser indicados remédios analgésicos para aliviar a dor e medicamentos para ansiedade e depressão, pois este tipo de tumor gera alterações emocionais.
E Troço de Tumor Tem Cura?
A cura depende e varia de acordo com o tipo e a agressividade do tumor. Os tumores benignos, geralmente, têm uma chance maior de cura. Eles crescem mais devagar e normalmente não invadem outras partes do tecido cerebral.
Mas, quando falamos de tumores malignos, ou câncer, a situação muda. A possibilidade de cura depende da agressividade do tumor e da capacidade dele de se espalhar no cérebro. Além disso, a resposta ao tratamento também conta.
Sequelas? Quero isso não!😎
Um tumor no cérebro pode mexer com áreas muito importantes do nosso sistema nervoso. Isso pode causar mudanças na concentração, na memória, na fala, na visão e até mesmo nos movimentos do corpo. E, olha, essas mudanças podem levar a algumas sequelas. Por exemplo, a pessoa pode ter dificuldade pra se comunicar, ou então ter problemas de visão. Em casos mais sérios, pode acontecer hemiplegia — que é quando um lado do corpo para de se mexer.
E não para por aí! O tratamento pro tumor cerebral, especialmente se a pessoa precisar de cirurgia, pode trazer alguns efeitos colaterais chatos. Às vezes, a pessoa acaba ficando com movimentos limitados. Mas relaxa! Assim que alguém é diagnosticado com esse tipo de tumor, montam uma equipe especializada chamada equipe multidisciplinar. Eles cuidam de tudo! Tem fisioterapeuta que ajuda a pessoa a manter os movimentos, o fonoaudiólogo que trata da fala e da deglutição, e ainda o psicólogo que dá suporte pras mudanças emocionais da pessoa e também da família. Tudo isso é pra garantir que todo mundo consiga lidar com a situação da melhor forma possível.
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